了解到眼轴、曲率等指标跟近视发展的密切关系之后，很多家长意识到，保护孩子的眼睛绝不仅仅是查个视力和验光那么简单。那这么多检查报告、这么多指标该如何管理呢？这时候我们就要借助电子视力档案了，它能够帮助家长和医生科学的规划防控策略。 在电子视力档案中录入每次复查的眼轴、曲率、验光等数据，可以获得轴余、近视到站眼轴、月化眼轴增速等非常有价值的数据，帮助我们指导孩子的近视防控策略。还能生成近视防控汇总表，打印或者微信分享给医生，看起来一目了然，专业且方便。  一、为什么要建档案 在前面我们谈到，孩子真正近视之前会有一个比较漫长的时期，可能有一两年，这段时间被称为“远视储备丢失”或“远视储备降低”的阶段。  国家最新的标准中，已经把12岁以下，远视储备<+75度定义为低度近视的范畴。  虽然远视储备不足已经被定义为低度近视，但这个阶段孩子没有任何不良感受，很容易被家长忽视，因为按照传统观念，大家往往只关注孩子的视力状态，并没有“居安思危”的意识。比如有的家长就会说：“我们很重视孩子的眼睛，专门买了个视力表挂在墙上，孩子能看到1.0，这不就挺好的吗？”  的确，孩子在五六岁、六七岁的时候，一般情况下视力应该是1.0，但不应该是完全正视，而是会有一点轻度的远视，这才是正常的状态。  假如孩子6岁上小学的时候就已经没有远视了，虽然视力还是1.0，但相对于正常有200度远视储备的孩子来说，他相当于有了200度近视。 因为孩子眼球在生长，眼轴也在增长，很快，近视问题就要找上门来了。 视力是一个滞后的指标，想要进行有效的预警，防范近视的突然来袭，我们需要更详细的检查，也就是屈光档案来帮忙。  屈光档案，也称为视力档案，包含的内容丰富，而且是不需要散瞳的，检查很方便，完全无创。  二、屈光档案的内容 完整的屈光档案包含了身高、体重、视力、眼轴（AL）、角膜曲率（K1和K2分别代表平坦轴曲率和陡峭轴曲率，SE代表平均曲率）、前房深度（ACD）、晶状体厚度（LT）、眼压、综合验光等一系列的综合视光检查数据，有十几项内容。 现在很多城市都已经有学校组织的屈光档案建设，但大家也能想象的到，由于眼轴设备都很昂贵，大范围的检查很难做到这么详细，家长可以关注一下孩子的体检结果，如果没有眼轴和曲率这些关键数据，还是建议自己带孩子到眼科医院进行检查。 三岁起就可以开始给孩子建立屈光档案了，这是为了筛查大散光、早发性近视、远视、弱视等疾病，如果一切正常，一年一查即可。 6岁时等孩子上小学后，开始定期的眼轴测量，建议每3~6个月测一次，这个测量频次，既不会耽误近视的发现，也不至于给孩子增加太多负担。 每次检查眼轴时，通常会一起检查验光、眼压、视力和角膜曲率。眼底检查不见得每次都要做，只有接受红光治疗的时候，我们才要求定期复查眼底。 定期复查眼轴和眼轴增速，可以帮助我们及时预警，还可以评价过去一段时间防控工作的效果如何，以便及时调整防控方案，也可以对未来的发展做出科学的预判。 三、电子视力档案的价值  因为每3个月需要复查一次眼轴，长期下来就会产生大量的数据，建议家长们采用电子视力档案管理孩子的检查结果，除了方便以外，电子视力档案还能提供很多有价值的数据。  笔者推荐一个公众号：电子视力档案，可以实现如下功能：  ①计算每个月的眼轴涨幅，计算距离真的近视还有多少眼轴增长的空间（轴余），估算孩子大概什么时候会近视（近视到站临界眼轴），这是一个非常实用的功能，可以指引家长和医生科学规划防控的策略； ②基于大数据给孩子提供一些未来预测和专业建议； ③可以导出总结表格，方便医生查看。 四、误差分析 但需要指出的是，此类计算无法把晶状体因素考虑在内，晶状体是眼睛重要的屈光组件，其厚薄、曲率都会影响屈光度，没有把它纳入计算肯定会带来误差。  但当前针对晶状体的测量手段还比较有限，缺乏被广泛认可的大数据，随着Casia2等先进设备的推广，晶状体被逐渐关注，相信未来也会被精确地纳入计算。 好在对大多数儿童来说，晶状体的个体差异并不大，所以电子屈光档案利用眼轴和曲率计算屈光度是比较准确的。 反过来，当我们发现根据眼轴曲率计算出来的结果与孩子的实际验光表现相差很大时，我们会怀疑存在晶状体相关的问题，例如调节痉挛、球形晶体、锥形晶体等疾病。